Функциональные нарушения сна

Обусловленные психореакцией нарушения сна при больших нагрузках
Нарушения сна при острой стрессовой ситуации или при проблемах, касающихся взамоотношений, при профессиональных проблемах или других психических чрезвычайных состояниях является нормальным явлением. «Сореакция» ночью в рамках общего повышенного состояния взволнованности должна, однако, в течение нескольких дней, максимум нескольких недель, снова нормализоваться.

Психосоциальные нарушения сна
Если нарушения сна продолжаются, длительность и размеры их после такого количества времени не является более соразмерными c их причиной.

•   Нарушения сна вызывают острые и хронические конфликты и нагрузки, например депрессивные расстройства, самоупрёки, чувства вины и другие субъективно непреодолимые трудности;
•   Усиливаются нарушения сна и при ожидании состояния «хотеть» заснуть. Естественное, пассивное засыпание в этом случае теряется.
•  Нарушается процесс настроя на дневную жизнь: трудности при подъёме, днём щадящее поведение и частые паузы (потому что «не выспался/ ась»), внимательная регистрация неудач и ущербная производительность.
• Во многих случаях нарушения сна являются симптомом вместе со многими другими симптомами, часто оказывается чрезмерно трудно установить, приводят ли проблемы днём к нарушениям сна ночью или нарушения сна являются причиной проблем днём.

В этом смысле нарушение ночного сна часто является симптомом настоящей депрессии, в то время как, с другой стороны, нарушения сна часто могут привести к депрессивным расстройствам.

Наряду с общими правилами, которые способствуют хорошему сну (гигиена сна, см. в главе «Здоровый сон»), при нарушениях сна, которые принимают хронический характер, часто необходимо специальное терапевтическое начало. Оправдала себя так называемая рестрикция сна, при которой время лежания в постели каждую ночь значительно редуцируется. При этом увеличивается желание заснуть и, таким образом, можно заснуть, когда снова ложишься в постель. Существенным для успеха рестрикции является то, что укороченное время лежания в постели нужно выдерживать и в выходные дни и вставать нужно в условленное время даже тогда, если ночной сон субъективно был плохим и недостаточным. Это оправдывается тем, что через некоторое время нормальному сну можно будет научиться. Рекомендовать эту «рестрикцию сна» можно лишь в рамках профессионального сопровождения опытным терапевтом, лучше всего индивидуально. Материал о терапии сна в Примедике читайте дальше под рубрикой «Терапия сна».